НЕОФИЦИАЛЬНЫЕ ДРУЖЕСКИЕ СОВЕТЫ
Если Вы решили позвонить по тел.03 имейте в виду, что бригада приедет обязательно. Не звоните несколько раз, пытаясь поторопить. Бригады находятся на вызовах и если освобождаются, то их посылают на следующие вызовы в порядке их срочности. Никогда не бывает так, что бригада отдыхает при имеющемся невыполненном вызове.
Вызывая скорую, говорите точный адрес, если пострадавший находится где-то в стороне от дороги постарайтесь выйти к проезжей части или сказать где вы будите встречать машину и отправить кого-то для этой цели. Искать Вас в кустах, дворах, лесах и хитрых (т.е. неизвестно где находящихся) улицах без номеров домов приходится дольше чем ехать до места вызова. Иногда не найдя пострадавшего в течении какого-то времени и сообщив об этом диспетчеру бригада просто уезжает. Как не жестоко это звучит, Вам скорая нужна значительно больше, чем Вы ей.
При ДТП вызов автоматически дублируется с 03 на 02 и обратно.
Будьте вежливы - я понимаю, что при болях не очень-то хочется думать о приличиях, но не уподобляйтесь хамам, их и так хватает.
Если у Вас есть полис ДМС, то вызывайте скорую только через диспетчера страховой компании. Некоторые страховые компании отказываются оплачивать лечение, если Вы вызвали скорую напрямую и после были госпитализированы.
Имейте в виду, что работник скорой должен только оказать Вам первую необходимую помощь и доставить Вас, при необходимости, в дежурный стационар.
PS: Все дополнительные услуги он в праве не делать.
"Спасибо" уже давно не является средством оплаты и в обещания благодарности никто не верит. Задаром лечиться - лечится задаром.
ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ ДО ПРИЕЗДА СКОРОЙ
БОЛЬ ОСТРАЯ
Острая головная Боль
Больного в тяжелом состоянии положите на ровную поверхность, поверните его голову набок (если нет подозрения на травму позвоночника!) и следите за проходимостью его дыхательных путей - своевременно освобождайте ротоглотку от слюны, слизи и рвотных масс.
Боль острая в животе
При внезапно возникшей боли в животе ни в коем случае не пользуйтесь горячей грелкой! Это опасно! нельзя принимать обезболивающие и слабительные таблетки! При сильной боли можно ненадолго приложить холод.
Боль острая в пояснице
Боль в поясничной области может иметь два происхождения:
1. Боль связанная с патологией почек и мочевыводящих путей Отличительной чертой болей при заболеваниях мочевыводящих путей - при камнях в почках или мочеточниках - является то, что боль иррадирует (отдает) в область живота, по ходу мочеточника и в промежность, в половые органы. В случае острого приступа почечной колики применяйте тепловые процедуры - грелку, горячую ванну. Это можно дополнить приемом спазмолитических и обезболивающих средств: цистенал 10-20 капель, таблетка папаверина, но-шпы, баралгина, спазгана или других аналогичных препаратов. Если при приступе болей появляется кровь в моче, то тепловые методы не применяют. Принимают только спазмолитические препараты.
2. Боль, связанная с проявлением остеохондроза и патологией поясничных корешков - люмбаго, пояснично-крестцовым радикулитом. При люмбаго острая боль появляется при физической нагрузке или неловком движении. Больной "застывает" в неудобном положении, не может разогнуться из-за боли. Пояснично-крестцовый радикулит проявляется болью в поясничной области с иррадиацией в одну или обе ноги. Может сопровождаться онемением ноги, чувством ползанья мурашек. Первая помощь таким больным - помещение на жесткую постель, растирание раздражающими мазями (випротокс, випросал, апизартрон, финалгон, меновазин). Внутрь - анальгетики (анальгин, аспирин, ортофен, реопирин и другие НПВС).
Боль острая в области сердца
Принять корвалол, валокардин по 1 капле на 1 год жизни больного. При отсутствии эффекта: положите одну таблетку нитроглицерина под язык. При этом больной должен сидеть или лежать на ровной поверхности.
Наружные кровотечения
При венозном кровотечении - кровь темная, изливается медленно, не пульсирует - наложите на кровоточащее место стерильную давящую повязку, по возможности с гемостатической губкой. При артериальном кровотечении - кровь алая, пульсирующая струей - наложите жгут выше места травмы, затяните жгут до прекращения кровотечения и обязательно запишите время наложения жгута. Холод поверх повязки. При капиллярном кровотечении (обычный порез) кровь остановится самопроизвольно через какое-то время, но наложение чистой повязки не помешает. Если повязка пропиталась кровью, менять ее не рекомендуется.
Кровотечение после удаления зуба: плотно прижмите кровоточащую десну кусочком марли, смоченным раствором хлористого кальция.
Кровотечение из носа: при кровотечении из носа усадите больного. На переносице положите холод.
Диабет сахарный, острое ухудшение состояния больного
При резком ухудшении состояния больного дайте ему выпить стакан сладкого чая или воды с сахаром.
Инородное тело
Инородное тело в глазу: не пытайтесь извлечь стружку, осколок стекла и другие предметы, внедрившиеся в глазное яблоко. Наложите на глаз стерильную повязку.
Инородное тело в носоглотке: не пытайтесь удалить инородное тело, застрявшее в носоглотке - вы можете протолкнуть его глубже.
Инородное тело в ротоглотке: попытайтесь удалить инородное тело. Используйте следующий прием - обхватив пострадавшего сзади в положении стоя, положите кулак на область желудка, другую руку поместите на кулак и сильно надавите ею снизу вверх под грудную клетку. Не следует глотать грубую пищу - корки хлеба и т.п. в надежде, что она протолкнет инородное тело.
Инородное тело в трахее, бронхах: освободите полость рта от рвотных масс и остатков пищи пальцем или платком. Используйте следующий прием - обхватив пострадавшего сзади в положении стоя, положите кулак на область желудка, другую руку поместите на кулак и сильно надавите ею снизу вверх под грудную клетку.
Инородное тело в ухе: не пытайтесь удалить инородное тело, застрявшее в ухе - вы можете протолкнуть его глубже. При попадании в ухо насекомого введите в ухо несколько капель теплого растительного или вазелинового масла, одеколона или водки.
Отморожение
Признаки отморожения: кожа бледно синюшная, холодная, резко понижена или отсутствует чувствительность. При согревании или растирании - сильная боль в конечности.
Первая помощь: в теплом помещении согрейте конечность, сначала растирая ее сухой мягкой тканью. Затем поместите конечность в таз с теплой водой, постепенно доведите температуру воды до 40-45 градусов. Если боль проходит и чувствительность восстанавливается, то конечность вытрите насухо, наденьте сухие носки или перчатки. Пострадавшему необходимо обратиться к хирургу. Если боль при согревании не проходит, и даже усиливается, а конечность остается бледной и холодной, то пострадавшего безотлагательно направляют к врачам-специалистам.
Обморок
При дурноте лягте на спину, несколько приподняв ноги. Если это невозможно, сядьте на стул и опустив голову между коленями, держите ее так до тех пор, пока не станет лучше. При обмороке, прежде всего, проверьте, нормальное ли дыхание у больного. Положите его на спину, подняв как можно выше ноги. Обеспечьте приток свежего воздуха: расстегните ворот и тугую одежду, откройте окна. Если обморок случился на улице, убедитесь, что человек лежит в тени. После восстановления сознания человек должен полежать еще несколько минут, прежде чем подняться.
Ожоги
Ожоги глаз : обильно промойте глаза струей холодной воды. Закапайте раствор новокаина из ампулы, аккуратно и внимательно набирая его в пипетку.
Ожоги кожи: к обожженной поверхности сразу же приложите холод - пузырь со льдом снегом или с холодной водой. Можно обмыть обожженную поверхность струей холодной воды. Нельзя пытаться очистить поверхность ожога, силой отделять прилипшую одежду, вскрывать пузыри, наносить какие-либо кремы, мази или присыпки, кроме специально предназначенных для ожогов. Не обмывайте обожженную поверхность мочой (есть и такие народные "герои")!
Пострадавшему можно дать обезболивающее лекарство и димедрол. На ожог наложите стерильную повязку.
Ожоги пищевода: при ожогах пищевода прижигающей жидкостью - кислотой или щелочью нужно промыть рот и желудок чистой холодной водой.
Остановка сердца
Признаки клинической смерти
* нет пульса на сонной артерии - на боковой поверхности шеи;
* зрачки расширяются и не реагируют на свет;
* прекращается дыхание - зеркало, поднесенное ко рту больного, не запотевает.
При признаках клинической смерти больного укладывают на твердую ровную поверхность и проводят закрытый массаж сердца одновременно с искуственным дыханием "рот ко рту".
1. Закрытый массаж сердца
Положите руку ладонью на нижнюю часть грудины пострадавшего, а ладонью другой руки надавливайте сверху 60-70- раз в минуту. Следите за чистотой рта и глотки пострадавшего.
2. Искусственное дыхание "рот ко рту"
(проводится одновременно с закрытым массажом сердца, но поочередно):
Отогните голову пострадавшего назад. Своим ртом охватите губы пострадавшего, при этом нос пострадавшего зажмите пальцами. Делайте выдох в рот пострадавшего с частотой 1 раз на 6-7 нажатий на грудину, прерывая при этом массаж сердца. Искусственное дыхание следует можно прекратить после появления у пострадавшего самостоятельных дыхательных движений.
Отравление
Действия оказывающего первую помощь зависят от вида отравляющего вещества. Определить, чем отравился пострадавший, можно по пустым пузырькам, бутылкам, упаковкам от лекарств, а также по запаху изо рта пострадавшего. Не давайте пострадавшему пить! Для промывания желудка используется только обычная холодная вода. Ни в коем случае не используйте растворы кислоты или щелочи для нейтрализации выпитого вещества! Если пострадавший без сознания, необходимо следить за чистотой его дыхательных путей и полости рта, повернув его голову набок.
Поражение молнией
При отсутствии признаков жизни начните одновременно проводить закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.
Ни в коем случае не пользуйтесь народными средствами - не закапывайте пострадавшего в землю (еще рано) и т.п.! Это приведет к смерти пострадавшего.
Поражение электротоком
Как можно быстрее отключите пострадавшего от источника напряжения, не попадая под действие электротока (при помощи сухих деревянных предметов - досок и т.п.). При отсутствии признаков жизни начните одновременно проводить закрытый массаж сердца и искусственное дыхание. Ни в коем случае не пользуйтесь народными средствами - не закапывайте пострадавшего в землю (см. выше) и т.п.! Это приведет к смерти пострадавшего.
Психические болезни, острое нарушение психического состояния у больного
До приезда психиатра постарайтесь найти контакт с больным, успокоить его. Уговорите больного принять успокаивающую таблетку. Для предупреждения агрессии и самоповреждения уберите все колющие и режущие предметы, не подпускайте больного к окну, не позволяйте выходить на балкон.
Острые аллергические реакции
Признаки острой аллергической реакции - красные высыпания, приподнятые над уровнем кожи, с сильным зудом и отечностью. Возможны ощущение увеличившегося языка, затруднение глотания и дыхания.
До приезда врача по возможности устраните причину аллергии, дайте внутрь хлористый кальций или глюконат кальция, а также одну из таблеток - супрастин, тавегил, димедрол, пипольфен.
Роды внезапные
При сроке беременности более 36 недель могут появиться признаки начинающихся родов - постоянная боль в пояснице, схваткообразные боли в животе, выделение из влагалища светлой жидкости. Не надо впадать в панику - эти признаки появляются в самом начале родов и у вас вполне достаточно времени, чтобы добраться до родильного дома!
Высокая температура
Снизить высокую (высокой считается температура свыше 38,0 град. по Цельсию у детей и свыше 38,5 градусов - у взрослых) температуру можно следующим образом:
1. Освободите больного от лишней одежды, лучше от всей одежды, увеличивая тем самым теплоотдачу.
2. Проследите, чтобы комнатная температура не превышала 15 градусов.
3. При сильном жаре помогает обтирание губкой, смоченной в чуть теплой воде.
4. Обеспечьте обильное питье прохладительных безалкогольных напитков.
5. Дать больному возрастную дозу парацетамола.
Травмы
Травма: травма глаз: наложите стерильную повязку, если рана открытая, не пытайтесь удалять инородные тела! Холод к поврежденному глазу.
Травма груди и живота: при закрытой травме - холод, при открытой - стерильная повязка. Нельзя давать пострадавшему обезболивающие препараты. Нельзя вправлять выпавшие органы, они не туго фиксируются к телу больного стерильной повязкой или просто чистой простыней, полотенцем и.т.д.
Травма кисти: при открытой травме - стерильная повязка или любой чистый материал. Попытайтесь остановить кровотечение наложением жгута - резиновой трубки или туго скрученного куска ткани - выше раны при артериальном кровотечении (пульсирующая струя алой крови).
Наложите тугую сдавливающую повязку - тугой марлевый валик или не размотанный бинт - на саму рану при венозном кровотечении (медленно вытекает темная кровь).
Травма костей и суставов.
Как можно быстрее положите холод на область травмы, сделайте тугую повязку.
Травма лицевого скелета
Холод на лицо, поддерживающая повязка.
Множественная травма
Травма позвоночника: положите пострадавшего на ровную твердую поверхность, например снятую с петель дверь. Если нет сопутствующего повреждения органов груди и живота, можно дать обезболивающую таблетку.
Травма черепа: уложите пострадавшего на ровную твердую поверхность, поверните его голову набок (если нет травмы позвоночника!) и следите за проходимостью дыхательных путей - освобождайте рот и носоглотку от рвотных масс. От проходимости дыхательных путей зависит жизнь пострадавшего. Положите холод на голову.
Травматические ампутации: наложите стерильную повязку на рану. При артериальном кровотечении (алая кровь бьет струей) наложите жгут выше раны на срок не более 2 часов. ВНИМАНИЕ! Реплантация (приживление) отчлененной части конечности производится в течение 12 (в некоторых случаях до 20) часов с момента травматической ампутации. Приживление возможно только при правильном хранении отрезанной конечности до поступления пострадавшего в лечебное учреждение. Отрезанную часть положите в сухой, неповрежденный и чистый полиэтиленовый пакет, завяжите его и поместите во второй пакет На дне второго пакета следует поместить лед, снег или холодную воду. Отрезанная часть не должна соприкасаться со льдом, снегом или водой.
Внезапное удушье:
при удушье у больного бронхиальной астмой, сердечными заболеваниями усадите больного с упором для спины или верхом на стул. При бронхиальной астме дайте ингалятор, внутрь - таблетку эуфиллина.
При заболевании сердца дайте таблетку нитроглицерина (если такое состояние возникает не впервые), при необходимости повторно через каждые 15 мин. до приезда СМП.
Удушение:
при удушении от внешней причины (человек подавился чем-либо, затянулась петля на шее и т.п.) необходимо эту причину устранить. Петлю на шее разрежьте, а не развязывайте узел. Инородное тело попробуйте удалить из дыхательных путей следующим приемом: обхватив пострадавшего сзади в положении стоя, положите кулак на область желудка, а другую руку поместите на кулак и сильно надавите снизу вверх под грудную клетку.
При признаках клинической смерти (отсутствие пульсации на сонной артерии и дыхания - поднесенное ко рту зеркало не запотевает) немедленно начинайте проводить одновременно закрытый массаж сердца и искусственное дыхание "рот ко рту"
Утопление:
при утоплении пострадавшего быстро укладывают животом на бедро согнутой ноги спасателя (голова ниже ног) и резкими толчкообразными движениями сжимают боковые поверхности грудной клетки (в течение 10-15 секунд), после чего поворачивают его на спину. Полость рта очищают пальцем, обернутым платком.
При признаках клинической смерти (отсутствие пульсации на сонной артерии и дыхания - поднесенное ко рту зеркало не запотевает) немедленно начинайте проводить одновременно закрытый массаж сердца и искусственное дыхание "рот ко рту"
Укушение змеей:
немедленно отсосите ртом яд из ранки. Отсасывайте содержимое ранки в течение 10-15 минут сплевывая его. Перед этим откройте ранки сдавливанием складки кожи в области укуса. процедура безопасна, так как змеиный яд, попавший в рот и желудок отравления не вызывает. Следите за тем, чтобы пораженная конечность оставалась неподвижной. Положите пострадавшего и обеспечьте ему покой. Давайте обильное питье.
Укушение неизвестным животным:
тщательно промойте рану перекисью водорода или водой, края раны смажьте настойкой йода, наложите стерильную повязку. Необходимы прививки от столбняка и бешенства.
Приступ эпилептический:
до прибытия врача предохраняйте больного от травм головы и попадания рвотных масс в дыхательные пути. Положите больного на живот и поверните его голову в сторону. Подложите под голову больного что-либо мягкое. Для предотвращения прикусывания языка вставьте между зубов больного ложку, обернутую платком. Отодвиньте все стоящие рядом предметы, но не пытайтесь удерживать человека. Не вливайте ничего в рот до возвращения сознания, не давайте нитроглицерин!
СКОРАЯ ПОМОЩЬ
